Toàn tỉnh đã từng bước củng cố, tổ chức thống nhất mô hình Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố trực thuộc Sở Y tế, chuyển Trạm Y tế xã, phường, thị trấn về thuộc Trung tâm y tế huyện quản lý theo Quyết định 3904/QĐ-UBND ngày 06/12/2016; tổ chức, sắp xếp bộ máy ngành Y tế theo tinh thần các Nghị quyết Trung ương 6 khóa XII về việc sắp xếp, kiện toàn, nâng cao hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập trên địa bàn tỉnh giai đoạn 2017 - 2020, cụ thể gồm: Sáp nhập Trung tâm Dân số - Kế hoạch hóa gia đình huyện, thị xã, thành phố vào Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố trên cùng địa bàn; thực hiện kiện toàn, sắp xếp lại các Phòng khám Đa khoa khu vực của Bệnh viện Đa khoa các huyện, thành phố theo chỉ đạo của UBND tỉnh và Bộ Y tế; đồng thời tiến hành xếp hạng, xếp hạng lại và nâng hạng các đơn vị sự nghiệp trực thuộc theo quy định…

Đối với tình hình đổi mới, nâng cao hiệu quả hoạt động của y tế cơ sở, từ năm 2017, ngành Y tế được quản lý theo ngành dọc nên đã có nhiều thuận lợi trong triển khai thực hiện các hoạt động. Xác định nhiệm vụ trọng tâm, Trung tâm Y tế các huyện đã chỉ đạo Trạm Y tế xã triển khai thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ của chăm sóc sức khỏe ban đầu; chuẩn bị điều kiện đầy đủ để thực hiện việc quản lý sức khỏe toàn diện cho từng người dân trên địa bàn theo mô hình y học gia đình, tập trung vào theo dõi, tư vấn về sức khỏe, chăm sóc giảm nhẹ, phục hồi chức năng, chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, bà mẹ, trẻ em; phòng, chống các bệnh lây nhiễm, không lây nhiễm, quản lý bệnh mạn tính; khám, chữa bệnh (KCB) theo chức năng, nhiệm vụ và kết nối, chuyển người bệnh lên các cơ sở y tế tuyến trên. Tại các Trạm Y tế, hoạt động KCB đã có nhiều chuyển biến tích cực, chủ động triển khai biện pháp phòng, chống, giám sát các loại dịch bệnh, không để dịch bệnh lớn xảy ra, nhất là triển khai đồng bộ, có hiệu quả biện pháp phòng, chống dịch Covid-19; xây dựng, duy trì xã đạt tiêu chí Quốc gia về y tế tại các huyện, thị xã, thành phố với lũy tích các xã đạt Bộ tiêu chí đã thẩm định tính đến hết năm 2019 là 147 xã (92,45%); đồng thời triển khai Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số cơ bản đúng tiến độ, đạt chỉ tiêu đề ra.

Theo báo cáo của Sở Y tế, hiện nay, quy mô giường bệnh trên địa bàn đạt 35 giường bệnh/vạn dân. Chất lượng bệnh viện tiếp tục được cải thiện, tỷ lệ hài lòng chung của người bệnh năm 2019 đạt 87,33%. Công tác KCB y học cổ truyền đã phát triển ở tất cả các tuyến với 100% trạm y tế đã xây dựng vườn thuốc nam mẫu, bộ tranh mẫu theo quy định của Bộ Y tế và triển khai KCB kết hợp với y học hiện đại; tỷ lệ bệnh nhân điều trị nội trú bằng y học cổ truyền (kể cả kết hợp với y học hiện đại) toàn tỉnh chiếm 16,1%. Một số bệnh viện cũng đã thực hiện khá tốt các tiêu chí đặc thù chuyên khoa (Sản khoa, Nhi khoa) như thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc sản khoa và sơ sinh, thực hiện hoạt động truyền thông sức khỏe sinh sản, nuôi con bằng sữa mẹ…

Thực hiện Kế hoạch ứng dụng công nghệ thông tin quản lý ngành Y tế, Kế hoạch ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý KCB, thanh toán Bảo hiểm Y tế và giải pháp ứng dụng công nghệ thông tin quản lý y tế phục vụ người dân, doanh nghiệp, thời gian qua, toàn ngành đã triển khai tin học hóa trong giám định, thanh toán chi phí KCB Bảo hiểm Y tế theo danh mục dùng chung đảm bảo chất lượng, tiến độ. Hiện tại, 08/08 bệnh viện đã triển khai phần mềm Quản lý KCB và thanh toán Bảo hiểm Xã hội, 08/08 Trung tâm Y tế áp dụng công nghệ thông tin tại tuyến xã; đồng thời đang trong quá trình thực hiện triển khai Hồ sơ sức khỏe cá nhân điện tử.

Hiện nay, mạng lưới y tế tuy đã được bố trí, sắp xếp lại nhưng chất lượng hoạt động chưa cao, đặc biệt là y tế tuyến xã, phường, thị trấn. Một số Phòng khám Đa khoa khu vực giải thể nên có phần ảnh hưởng đến công tác KCB tại tuyến huyện. Tình hình dịch bệnh thời gian qua có diễn biến phức tạp, kéo dài. Số mắc sốt xuất huyết tăng cao, tăng nhanh, đặc biệt xuất hiện tại một số xã thuộc huyện miền núi; việc xử lý ổ dịch tại một số thời điểm còn thiếu chủ động, chế độ thông tin, báo cáo ca bệnh của cơ sở còn chậm. Các hoạt động phòng, chống bệnh không lây nhiễm triển khai chưa bao phủ đầy đủ trên toàn tỉnh. Tỷ lệ sinh con thứ 3 trở vẫn có xu hướng khá cao; tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ dưới 05 tuổi ở một số xã còn cao và chưa có những giải pháp can thiệp kịp thời, đặc biệt là tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi (chiều cao/tuổi). Chất lượng, hiệu quả công tác điều trị và một số các dịch vụ kỹ thuật cao vẫn còn một số hạn chế. Việc triển khai mới dịch vụ kỹ thuật trong phân tuyến kỹ thuật tuyến cơ sở còn thấp (tỷ lệ dịch vụ kỹ thuật triển khai tại các cơ sở KCB đạt thấp so với danh mục dịch vụ kỹ thuật theo phân tuyến kỹ thuật)...

Từ nay đến hết năm 2020 và đến năm 2030, toàn tỉnh tiếp tục đẩy mạnh công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, thường xuyên cung cấp thông tin về y tế; chủ động trong công tác phòng, chống dịch, bệnh, đặc biệt là đối với các dịch bệnh nguy hiểm và mới nổi, theo dõi giám sát chặt chẽ tình hình dịch nhất là các vùng có ổ dịch cũ; tăng cường đảm bảo chất lượng KCB; từng bước phát triển về chuyên khoa sâu; nâng cao hoạt động y tế cơ sở, nhất là y tế tuyến xã, triển khai hồ sơ sức khỏe cá nhân phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu; thực hiện luân phiên chỉ đạo chuyên môn để nâng cao trình độ chuyên môn, kỹ thuật cho tuyến xã.

Ngoài ra, địa phương cũng tiếp tục triển khai thực hiện tốt các phong trào thi đua trong toàn ngành Y tế; đẩy mạnh việc Học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh; xác định mức độ tự chủ theo lộ trình của các đơn vị sự nghiệp y tế, xây dựng phương án sử dụng số thu từ giá dịch vụ y tế và khoản thu dịch vụ sự nghiệp công; đẩy mạnh công tác quản lý Nhà nước về Bảo hiểm Y tế; chú trọng công tác kiểm tra, giám sát hoạt động; đồng thời kịp thời phát hiện, xử lý những trường hợp vi phạm quy định pháp luật về Bảo hiểm Y tế.

Minh Huyền